İnsan bağırsağı, tanı kolaylığı için ince bağırsakları ve ardından kalın bağırsak veya kolonu iki bölüme ayıran uzun bir organdır. Divertiküloz, kolon duvarından çıkan küçük keseler ile tanımlanır. Divertikülit, bir enfeksiyon sonucu ortaya çıkan bir durumdur. Divertikülit, diğer divertikülit türlerinden daha şiddetlidir çünkü enfeksiyon ek komplikasyonlara ilerleyebilir.
Divertiküloz ve Divertikülit
Divertiküloz ve Divertikülit arasındaki fark, Divertikülozun kolon duvarından çıkan küçük keseler ile karakterize edilmesidir, Divertikülit ise bağırsakları etkileyen enfeksiyonla ilişkili bir hastalıktır. Divertikülozun sıklıkla hiçbir semptomu yoktur, oysa bir veya daha fazla cep iltihaplandığında veya enfekte olduğunda divertikülit gelişir. Midenizde çok fazla ağrı yaratabilir.
Divertiküloz, kolonun iltihaplanmayan çok sayıda kese (divertikül) olduğu bir durumdur. Kolon mukozasının ve submukozanın cepleri kolon duvarındaki kas tabakası kusurları tarafından üretilir ve mikrobiyotayı değiştiren ve düşük dereceli inflamasyona neden olan düşük lifli bir diyetle şiddetlenir.
Divertikülit, özellikle kolon divertiküliti, kalın bağırsak duvarında oluşabilen anormal keselerin (divertikül) iltihaplanması ile kendini gösteren bir gastrointestinal hastalıktır. Hızlı başlayan alt karın rahatsızlığı yaygındır, ancak birkaç gün içinde yavaş yavaş gelişebilir. Midenizde çok fazla ağrı oluşturabilir.
Divertiküloz ve Divertikülit Karşılaştırma Tablosu
| Karşılaştırma Parametreleri | divertiküloz | divertikülit |
| Tanım | Divertiküloz, kolon duvarından çıkan küçük keseler ile karakterizedir. | Divertikülit, kalın bağırsağın duvarında oluşabilen anormal keselerin (divertikül) iltihaplanması ile işaretlenmiş bir gastrointestinal durumdur. |
| Belirtiler | kramp, şişkinlik, gaz ve düzensiz dışkılama. | Ani başlangıçlı karın ağrısı, yüksek C-reaktif protein ve yüksek beyaz kan hücresi sayımı. |
| Konum | Bağırsak astarı | Alt karın |
| Teşhis | Klinik kan testleri; serum demir konsantrasyonları, OZHSS, eritrositlerdeki ortalama hemoglobin içeriği; dışkıda gizli kan analizi; genel idrar analizi | Kan testi ve idrar testi, Tıbbi öykü analizi, Fizik muayene, Kolonoskopi, CT taraması, Alt GI serisi |
| nedenler | Kolonunuzda basınç oluşur ve kas spazmları veya zorlanma yaşadığınızda (bağırsak hareketiniz olduğunda olduğu gibi) astarı iter. | Düşük lifli diyetler, dışkıyı dışarı atmak için kolon üzerindeki baskıyı artırarak dışkı materyallerinin divertikülde kalmasına ve enfeksiyona yol açmasına neden olur. |
| Risk faktörleri | Aşırı şişmanlığa bağlı olarak aşırı yağ ve kırmızı et tüketimi, sigara kullanımı. | Obezite, sigara ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) |
| Kanser riski | Yüksek kanser riski | Küçük kanser riski |
Divertiküloz nedir?
Divertiküloz en yaygın olarak yüksek basınca yatkın olan sigmoid kolonda bulunur. Amerika Birleşik Devletleri'nde kolonun sol tarafı daha sık etkilenir, ancak Asya'da sağ taraf daha sık etkilenir. Tanı sıklıkla düzenli bir kolonoskopi sırasında veya bir BT taraması sırasında kasıtsız bir keşif sonucunda konur.
Divertiküler hastalık, rektumda parlak kırmızı kan olarak görünen ağrısız rektal kanamaya neden olabilir. Akut alt gastrointestinal kanama en sık divertiküler kanamadan kaynaklanır. Ancak bu vakaların %80'inin kendi kendini sınırladığı ve tedavi gerektirmediği düşünülmektedir. Divertikülozun düşük lifli açıklaması en popüler olmasına rağmen, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne göre henüz kanıtlanmamıştır. Torbalar zararsız olduğundan ve nadiren semptom ürettiğinden divertiküloz başlı başına bir sorun değildir.
Divertikülozu olan birçok kişi çok az semptom gösterir veya hiç semptom göstermez ve tedavi gerektirmeyebilir. Mümkünse kolonik uyarıcılardan kaçınılmalıdır. Bazı kolon temizleyicileri gibi sert dışkı, kabızlık veya ıkınmaya neden olan tedaviler önerilmez.
Divertikülit nedir?
Divertikülit, diğer divertikülit türlerinden daha şiddetlidir çünkü enfeksiyon ek komplikasyonlara ilerleyebilir. Her 7 divertiküloz vakasından yaklaşık her 5 ila 1'inde divertikülit gelişir.
Divertikülitin çeşitli nedenleri olabilir. Obezite, hareketsizlik, sigara kullanımı, ailede hastalık öyküsü ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçların kullanımı potansiyel risk faktörleridir (NSAID'ler). Düşük lifli bir diyetin bir risk faktörü olup olmadığı belirsizdir. Divertiküloz, kalın bağırsaktaki keselerin iltihaplanmadığı bir durumdur.
Bakteriyel bir enfeksiyonun neden olduğu iltihaplanma, yaşamlarının bir noktasında insanların %10 ila %25'ini etkiler. BT taramaları, durumu teşhis etmek için yaygın olarak kullanılır, ancak kan testleri, kolonoskopiler ve alt gastrointestinal seriler de yardımcı olabilir. İrritabl bağırsak sendromu birçok olasılıktan biridir.
Divertikülite, genlerin ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonu neden olur ve vakaların yaklaşık %40'ı genlere ve %60'ı çevresel faktörlere bağlanabilir. Arteriyel hipertansiyon ve immünosupresyon, divertikülit geliştirme olasılığını artıran iki durumdur. Bir diğer risk faktörü obezitedir. D vitamini eksikliği artmış divertikülit insidansı ile ilişkilendirilmiştir.
Divertiküloz ve Divertikülit Arasındaki Temel Farklılıklar
Çözüm
Kolonik divertikülü olan çoğu kişi, belirgin semptomlara neden olmadıkları için bunların farkında değildir. Divertiküloz, kolon divertikülüne sahip olma durumudur. Çoğu zaman, bir görüntüleme işlemi sırasında yanlışlıkla keşfedilirler. Bu divertiküller iltihaplanabilir veya enfekte olabilir ve daha sonra divertikülit olarak bilinen bir hastalığın gelişmesine neden olabilir.
Bu hastalıklarda karşı koymak için komplikasyonlar nadirdir. Eğer yaparlarsa, genellikle ciddi bir nedenden dolayıdır. Divertiküler hastalığın düşük lifli bir diyetten kaynaklandığı düşünülmektedir. Sonuç olarak, diyetinizin lif seviyesini artırmak, bundan kaçınmanıza ve sağlıklı kalmanıza yardımcı olabilir.
