Lösemi, kan hücreleri üreten kemik iliği hücrelerini etkileyen bir kanser türüdür. Akut lösemi ciddi bir durumdur ve hızla büyür. Miyeloblastlar ve Lenfositler, AML ve ALL'de etkilenen hücre türleridir. Miyeloblastlar öncü Beyaz kan hücreleridir. Nötrofiller, bazofiller ve eozinofiller gibi farklı WBC türlerine bölünür ve daha sonra farklılaşırlar. Lenfositler bir tür beyaz kan hücresidir. B lenfositler ve T lenfositler olmak üzere iki tip lenfosit vardır.
AML vs TÜMÜ
AML ve ALL arasındaki fark, AML'de miyeloblastların, RBC'lerin ve trombositlerin üretiminin etkilenmesi, ancak ALL'de lenfosit üretiminin etkilenmesidir. AML yetişkinlerde en sık görülen lösemi türüdür, ALL ise 2-10 yaş arası çocuklarda yaygındır. 60 yaşın altındaki kişilerin %40'ı AML'den kurtulmaktadır. 30 yaşın altındaki kişilerde iyileşme yüzdesi TÜMÜ için %30'dur.
AML, Akut miyeloid lösemi olarak genişler. Kemik iliğinin çok sayıda anormal kan hücresi yaptığı kemik iliği kanseridir. Kemik iliği, kemiğin iç yumuşak dokusudur. Bu kemik iliği, yeni kan hücrelerinin oluştuğu yerdir. Miyeloid hücreleri etkileyip hızla ilerlediği için akut miyeloid lösemi adını alır.
ALL, akut lenfoblastik lösemi olarak genişler. Aynı zamanda hızla yayılan bir kan hücresi kanseridir. Olgunlaşmamış lenfositleri etkiler. Ciddi bir durumdur ve tedavi edilmezse ölümcül olabilir. Çocuklar arasında çok yaygındır ve uygun ilaçlarla tedavi edilebilir. Tedavi şansının çok az olduğu erişkinlerde nadiren görülür. Kemik iliği hücrelerinde mutasyon nedeniyle oluşur.
AML ve ALL Arasındaki Karşılaştırma Tablosu
| Karşılaştırma Parametreleri | AML | TÜMÜ |
| Anormal Hücreler | RBC, Miyeloblastlar ve Trombositler | Lenfoblastlar |
| Genleşme | Akut miyeloid lösemi | Akut lenfoblastik lösemi |
| Teşhis | Kan yayma testi, kemik iliği biyopsisi ve Hücre sitometrisi analizi. | Omurilik sıvısını analiz etmek için kan hücresi sayımı ve lomber ponksiyon. |
| indüksiyon tedavisi | Kemoterapi | Kemoterapi |
| konsolidasyon tedavisi | Yüksek doz kemoterapi ve hematopoietik hücre tedavisi. | Çoklu ilaç kemoterapisi, kök hücre tedavisi ve hematopoietik hücre tedavisi. |
| Hayatta kalma oranı | 29.5% | 69.9% |
AML nedir?
AML, genetik materyaldeki mutasyonlardan kaynaklanır. Bu mutasyonlar, kemik iliği hücrelerinin çok sayıda farklı kan hücrelerine dönüşebilen progenitör kan hücreleri üretmesine neden olur. Kan hücrelerinin aşırı üretiminin bir sonucu olarak, bu aşırı kan hücreleri birikir ve normal sağlıklı hücrelerin işleyişini bozar.
AML'ye neden olan mutasyonun gerçek nedeni bilinmemektedir. Ancak risk faktörleri, radyasyon ve kemoterapi gibi önceki kanser tedavilerini içerir, 60 yaşın üzerindeki kişilerin AML alma olasılığı daha yüksektir, Erkeklerin AML alma olasılığı en yüksektir.
Radyasyona veya benzen gibi kanserojen kimyasallara maruz kalmak riski artırır, sigara içmek, genetik ve diğer kan hastalıkları da riski artırabilir. Bununla birlikte, risk faktörü olmayan kişilerde de AML gelişebilir. Risk faktörleri olan bazı kişilerde AML gelişmez.
AML'nin erken belirtileri, başka bir yaygın hastalığın grip semptomlarına ve semptomlarına benzer. Ancak ilerleyen aşamalarda semptomlar şiddetlenir ve ateş, kemik ağrısı, uyuşukluk, yorgunluk, soluk cilt, nefes darlığı, sık enfeksiyonlar, şişmiş lenf düğümleri, diş etlerinden ve burundan olağandışı kanama ve kolay morarma içerir. Anormal WBC fonksiyonu nedeniyle vücudun bağışıklık sistemi etkilenir ve kişi enfeksiyonlara yatkın hale gelir.
TÜMÜ nedir?
ALL, DNA'da ortaya çıkan mutasyonlardan kaynaklanır. Bu mutasyon normal hücre bölünmesini etkiler ve hücrelerin büyük oranda bölünmesine neden olur. Bu durumda, kemik iliği, daha sonra Lenfoblastlar olarak adlandırılan lösemik hücrelere dönüşen çok sayıda lenfositler için öncü üretir. Bu hücreler normal hücrelerin ve bağışıklık sisteminin işleyişini bozar.
ALL'nin risk faktörleri Downs sendromu, erkek olma, radyasyona maruz kalma ve önceki kanser tedavileri gibi genetik bozukluklardır. Epstein Barr virüsü veya T hücreli lenfoma virüsü gibi belirli virüslerle enfeksiyon da ALL gelişimine yol açabilir.
Semptomlar ateş, gece terlemesi, iştahsızlık, mide ağrısı ve cilt altında küçük kırmızı lekeleri içerir. ALL en çok çocuklarda ve yaşlı erişkinlerde rapor edilir. Doktorlar, TÜMÜNÜ doğrulamak için tanı testleri gerçekleştirir. Farklı kan hücrelerinin sayısını kontrol etmek için bir kan sayımı testi yapılır. Kanserin sinir sistemine yayılıp yayılmadığını kontrol etmek için lomber ponksiyon yapılır ve omurilik sıvısı çekilir ve kontrol edilir.
İndüksiyon kemoterapisi başlangıçta verilir ve kalan kanser hücrelerini öldürmek için konsolidasyon tedavisi olarak çoklu ilaç kemoterapisi verilir. Konsolidasyon tedavisi olarak hematopoietik hücre transplantasyonu da verilmektedir.
AML ve ALL Arasındaki Temel Farklar
Çözüm
Hem AML hem de ALL, çocukları ve yaşlıları etkileyen ciddi kanser türleridir. Bunlara genellikle, radyasyona ve zararlı kimyasallara maruz kalma veya belki de altta yatan bir genetik duruma bağlı olarak indüklenebilen genetik materyaldeki bir mutasyon neden olur. Her iki kanser de kemik iliğinden kaynaklanan kan hücrelerini etkiler. Biriken ve hücrelerin normal işleyişini etkileyen kanserli kan hücrelerinin üretimine neden olur. Ayrıca kan yoluyla vücudun diğer bölgelerine taşınırlar.
Semptomlar sonraki aşamalarda şiddetlidir ve klinik tanı hastalığı doğrulayabilir. Bu hastalıklar tespit edilirse hastalar radyasyon ve kemoterapi ile tedavi edilir. Birinci basamak tedaviler etkili değilse, daha sonra konsolidasyon tedavileri verilir. Hayatta kalma oranı ALL için yüksek ve AML için düşüktür. Bu hastalıklar için çeşitli ileri kemoterapi tedavileri mevcuttur.
