Merkezi sinir sistemi sorunları, hareketlerimizi ve duyusal süreçlerimizi etkilediği için sakatlayıcı olabilir. Nöropati, nöronları etkileyen herhangi bir bozukluğu ifade eden bilimsel bir kelimedir. Verilen bu nöropatilerin her ikisi de sinir bozukluklarıdır. İnsanlar genellikle bunları birbirleriyle karıştırabilir. Ancak, bunlar aynı şey değildir ve aralarında bazı farklılıklar vardır.
Aksonal Nöropati vs Demiyelinizan Nöropati
Aksonal Nöropati ve Demiyelinizan Nöropati arasındaki fark, Aksonal nöropati, aksonların kaybı ve parçalanması ile karakterize nörolojik bir durum iken, Demiyelinizan nöropati, miyelin (aksonları çevreleyen yalıtkan bir maddenin yağlı tabakası) adı verilen yalıtımın parçalanması ile karakterize edilir. sinir hücreleri). Oto-antikorların şişme veya miyelin bozulması oluşturmadan motor nöronların kaplamasına saldırdığı herhangi bir oto-bağışıklık bozukluğu, aksonal hasarın ana nedenidir. Demiyelinizan rahatsızlıklara ise genellikle kalıtsal faktörler, viral faktörler ve otoimmün tepkiler neden olur.
Periferik sinirlerin, sinir sinyallerini taşıyan nöronların çıkıntıları olan akson adı verilen belirli bir bölümünün zarar görmesi aksonal nöropatiye neden olur. Bu neden, bu bozukluğun tanımlayıcı bir yönüdür. Duyusal, motor ve otonomik liflerin tümü etkilenir ve durum ölümcüldür. Aksonal nöropati, intravenöz immünoglobulinler veya plazmaferez ile tedavi edilebilir. Tedavi öncelikle hasarın doğasına ve eşlik eden semptomlara göre belirlenir.
Demiyelinizan nöropatilerin çok çeşitli klinik belirtileri vardır: Kalıtsal veya edinilmiş bir kökene, akut veya kronik bir zaman noktasına ve çok merkezli veya yaygın bir dağılıma sahip olabilirler. Çocuklukta başlayan ve zamanla yavaş yavaş gelişen (kalıtsal bir formda olduğu gibi) tembel bir hastalıktan, tetraparezi ve solunum durmasına yol açan şiddetli klinik başlangıçlı ve hızlı ilerlemeli nöropatiye kadar değişen fenotiplere sahip olabilirler.
Aksonal Nöropati ve Demiyelinizan Nöropati Arasındaki Karşılaştırma Tablosu
| Karşılaştırma Parametreleri | aksonal nöropati | Demiyelinizan Nöropati |
| Tanım | Aksonların kaybı ve parçalanması ile karakterize nörolojik bir durumdur. | Miyelin adı verilen yalıtımın bozulmasıyla karakterizedir. |
| Çünkü | Oto-antikorların, miyelin yıkımının şişmesine neden olmadan motor nöronların kaplamasına saldırdığı herhangi bir oto-bağışıklık bozukluğu. | Kalıtsal faktörler, viral faktörler ve otoimmün tepkiler nedeniyle olur. |
| Darbe İletim Hızı | Yalnızca uzak bölgelerde impuls iletim hızının engellenmesi. | Hem proksimal hem de distal bölgelerde impuls iletim hızının engellenmesi. |
| Refleks Kaybı | Son derece zayıf veya savurgan olmayan kaslarda hassasiyet azalır. | Ayağın zayıflaması ve kırılganlığı bağlamında, ayak bileği şok refleksinde özel bir bozulma vardır. |
| Genel Nokta | Uzuvlarda felç hissine neden olur. | Kas yorgunluğuna ve zayıflığına neden olur. |
Aksonal Nöropati Nedir??
Aksonal nöropati, aksonların kaybı ve parçalanması ile karakterize nörolojik bir durumdur.
Oto-antikorların şişme veya miyelin bozulması oluşturmadan motor nöronların kaplamasını etkilediği her oto-bağışıklık bozukluğu, aksonal hasarın ana nedenidir. Duyusal sinirler genellikle etkilenmez, ancak motor sinirler etkilenir. Motor sinirler, refleksler gibi beyinden vücuda sinyalleri iletmekten sorumludur. Ağır hastalıkların tanısında Guillain Barre Sendromunun bir tipinde aksonal nöropati bulunur. Hastalık ilerledikçe hem motor hem de duyusal sinirlerin etkilendiği diyabet, cüzzam ve diğer hastalıklar gibi kalıcı bozukluklarda bulunur.
Aksonal nöropatide kas hareketleri tıbbi olarak değiştirilir. Karıncalanma, sertlik ve titreme hissi bildirilmiştir. Etkilenen bölgede sıcaklık duyarlılığı kaybolabilir. Duyusal bozukluk var ama refleks kaybı yok. Aksonal nöropati, uzantılarda felç hissine neden olur.
Aksonal yaralanmanın, ayağın zayıflaması ve zayıflaması bağlamında ayak bileği şok duyusunda kısmi bozulmaya neden olması daha olasıdır.
Ayak ve ayak bileği gibi distal kaslardan bildirilen impuls iletim hızı, aksonal nöropatili hastalarda daha düşüktür, ancak önkol gibi ara bölgeler için oldukça normaldir.
Demiyelinizan Nöropati Nedir?
Demiyelinizan nöropati, miyelin (sinir hücrelerinin aksonlarını çevreleyen yalıtkan bir maddenin yağlı tabakası) adı verilen yalıtımın parçalanması ile karakterize edilir.
Demiyelinizan hastalıkların en büyük suçluları genetik kökenler, enfeksiyöz ajanlar ve immünolojik tepkilerdir. Antikorlar, bunlardaki nöronların aksonlarını kaplayan miyeline aşamalı olarak zarar verir. Bu miyelin tabakası daha hızlı sinyal iletimi için gerekli olduğundan, impuls iletişimi ya aşırı derecede yavaştır ya da miyelin ortadan kaldırıldığında kaybolur. Bu durum duyusal nöronlara zarar verir. Sadece bu değil, aynı zamanda motor nöronlar da bu nöropati nedeniyle zarar görebilir.
Demiyelinizan bozukluklar zamanında tedavi edilmezse aksonların da zarar göreceği kanıtlanmıştır.
Kas zayıflığı ve yorgunluk, demiyelinizan nöropatinin yaygın semptomlarıdır. Ayrıca bulanık görme, bölünmüş görme, hareketlilik güçlükleri ve kas koordinasyon kaybı da vardır. Hareket ve dengeleme açısından sorunlu hale gelir. Hem üriner hem de fekal inkontinans mevcuttur. Demiyelinizasyonun yaygın bir belirtisi, özellikle zayıf veya boşa gitmeyen kaslardaki tepkilerin kaybıdır.
Bu durum, hem proksimal hem de distal bölgelerde impuls iletim hızının engellenmesine neden olur.
Demiyelinizan nöropatiler, çocuklukta başlayan ve zamanla yavaş yavaş gelişen (kalıtsal bir formda olduğu gibi) yavaş bir hastalıktan, ciddi klinik başlangıçlı ve tetraparezi ve solunum durmasına yol açan hızlı ilerleme ile nöropatiye kadar değişen fenotiplere sahip olabilir.
Aksonal Nöropati ve Demiyelinizan Nöropati Arasındaki Temel Farklılıklar
Çözüm
Bu nedenle, her iki nöropatinin de yakından ilişkili olduğunu ve birbirine oldukça benzer olduğunu görebiliriz. Temel ayrım, deneyimleri alıcılardan beyne ileten duyu sinirlerinin durumundadır.
Bu bozuklukların tedavisi, yaşam tarzında bir değişiklik, alkol tüketiminde azalma ve beyin hasarından kaçınmayı gerektirir. Otoimmün faaliyetler önlenemese de, tetikleyen nedenler yönetilebilir ve hasarlar yönetilebilir. Aksonal nöropati, enjekte edilebilir immünoglobulinler veya plazmaferez ile yönetilebilir. Tedavi öncelikle yaralanmanın doğasına ve eşlik eden semptomlara göre belirlenir. Steroidler her iki nöropatinin tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır.
